Sindicatul Promedica și USMR-Alianța Medicilor solicită retragerea ordonanței care presupune transferul a milioane de euro din sistemul de stat către privat. Ministerul Sănătății a postat proiectul în transparență decizională fără să facă nici o consultare publică, fără respectarea legii dialogului social, fără explicarea unei strategii clare ce se are în vedere pe termen mediu și lung. Considerăm că astfel de măsuri care au consecințe asupra întregii populații a acestei țări necesită dezbatere, analiză atentă și nu aprobări ascunse, făcute noaptea.
Inițiativa de transferare a banilor din sistemul de sănătate public, către privat prin modificarea alineatului 52c) este o măsură cu consecințe extrem de grave asupra accesului populației la servicii medicale, dar și asupra spitalelor publice de la care se iau bani pentru a fi transferați furnizorilor din sistemul privat.
Guvernanții încalcă în acest moment garantarea dreptului prevăzut la art. 34 din Constituția României, republicată, potrivit căruia statul român are obligația de a asigura accesul populației în mod echitabil și nediscriminatoriu la servicii medicale
OUG propune ca „serviciile medicale din cadrul programelor naţionale de sănătate curative, care se suportă din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, să se deruleze în mod unitar atât prin furnizori publici, cât şi prin furnizori privaţi, în mod similar cu reglementarea privind furnizorii privaţi de medicamente şi dispozitive medicale”. Cei care au luat aceste decizii consideră că vor crește accesibilitatea cetățenilor la serviciile medicale: „Se asigură accesul imediat al pacienţilor la tratament în cadrul programelor naţionale de sănătate curative şi, funcţie de opţiunea acestora, prin furnizorii care sunt autorizaţi şi evaluaţi şi care au încheiat contracte de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurări de sănătate”, se arată în nota de fundamentare.
Pe hârtie sună bine. Realitatea din teren, de care se lovesc românii de rând, contrazice aceste lucruri și le face imposibile. De ce? Pentru că cele mai multe județe ale țării nu au spitale private, deci egalitatea de șanse nu este respectată, la fel cum nu este respectată nici cea de a alege unde să te tratezi, mai ales în cazul urgențelor. Care poate fi soluția? Restrângerea acestei măsuri doar în București și cele 4-5 orașe mari, unde sistemul public plus privat excede nevoia de servicii medicale locale.
Altfel, vom asista în continuare la un sistem public, care în loc să-şi crească calitatea, va trimite pacienţii în privat. Vă reamintim, domnule ministrul, că în 2018, 500.000 de cetățeni români nu au beneficiat de servicii de sănătate nici în sistemul de sănătate public, nici privat pentru că nu au avut acces la ele. În raportul din 2017 al Institutului Național de Statistică privind condițiile de trai din România se arată că 6,7% dintre români nu au avut acces la servicii medicale de specialitate din cauza unor dificultăți financiare. În cazul persoanelor peste 65 de ani, procentul sare de 16%.
Prin această ordonanță se încalcă principiul sistemului medical orientat către pacient, care presupune că serviciile de sănătate trebuie să fie acordate cât mai aproape de acesta și în funcție de opțiunea acestuia.
Trecerea unor programe de sănătate, așa cum este cel al pacientului critic, unde decontarea se face integral de către CNAS, către unitățile private va duce la ajungerea în situație de colaps în unele spitale de stat și chiar la închiderea lor.
Luăm cazul celui mai important program AP (Acțiune Prioritară), o dată cu „privatizarea lui” serviciile de Terapie Intensivă din spitalele de urgență vor avea mai puțini bani, fiindcă o parte din ei o să fie dirijați către privat. În plus, asistența de urgență, care se adresează majorității populație, va avea de suferit.
Achizițiile în sistemul privat trebuie să respecte regulile de achiziție pe bani publici, odată cu acest transfer
Mai mult decât atât, transferul unor sume atât de importante din sistemul public către cel privat trebuie însoțit de măsuri concrete și serioase de urmărire a ceea ce se întâmplă cu banul public. Dacă banii de la stat se transferă către privat, înseamnă că achizițiile în sistemul privat trebuie să respecte regulile de achiziție pe bani publici.
Măsuri de protecție pentru cadrele medicale care vor lucra la privat pe banii de la stat
Această decizie va determina tot mai mai mulți medici să lucreze în privat. Transferul a zeci de milioane de euro de la stat la privat trebuie să fie însoțit, în mod obligatoriu, și de norme de protecție pentru angajații din sistemul privat. Vorbim în definitiv de oameni care vor lucra în privat pe bani publici și care trebuie să fie protejați la locul de muncă.
Trebuie să ținem cont de faptul că sistemul de sănătate privat are ca obiectiv principal obținerea de profit. Nu putem face din sistemul de sănătate un sistem concurențial. Putem să avem o concurență reală între operatorii privați.
Solicităm Avocatului Poporului să conteste la CCR ordonanța
Având în vedere toate aceste aspecte, solicităm în mod public Avocatului Poporului să conteste la Curtea Constituțională Română această ordonanță care va adânci distanța dintre accesul celor bogați și a celor săraci la servicii medicale vitale, importante.